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肩關(guān)節(jié)半脫位的復(fù)位手法
- 肩關(guān)節(jié)半脫位的復(fù)位手法
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉 副主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)半脫位是關(guān)節(jié)脫位的一種類型,一般與外傷有關(guān)。肩關(guān)節(jié)半脫位會(huì)引起疼痛、彈性固定、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、方肩畸形等情況,需要盡快進(jìn)行復(fù)位治療,而多數(shù)患者需要采取手法復(fù)位。在手法復(fù)位的過(guò)程中,要確?;颊弑3制教?、肌肉充分松弛。若患者肌肉過(guò)度緊張,將無(wú)法準(zhǔn)確復(fù)位,尤其是肌肉強(qiáng)壯的患者。此外,必要時(shí)可以輔助止痛藥物和麻醉來(lái)確保肩部肌肉松弛,進(jìn)而有利于進(jìn)一步復(fù)位并盡量防止局部發(fā)生骨折。在肩關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)應(yīng)將上肢伸直、外展,在外展?fàn)顟B(tài)下,操作者應(yīng)用力牽拉患肢,使肱骨頭與關(guān)節(jié)盂脫離,然后再將上肢外旋,并松開(kāi)患側(cè)上肢使關(guān)節(jié)復(fù)位。此外,為了更容易復(fù)位,也可以讓助手使用毛巾來(lái)對(duì)抗?fàn)坷?,或用足跟將腋窩局部頂住,通過(guò)反作用力,使肩關(guān)節(jié)半脫位得到復(fù)位。
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