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尿檢尿蛋白3+是不是可以確定腎病
- 尿檢尿蛋白3+是不是可以確定腎病
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿檢尿蛋白3+,大多數(shù)時(shí)候可以確定是腎病。當(dāng)出現(xiàn)尿常規(guī)檢查尿蛋白3+時(shí),提示尿蛋白比較多,大多數(shù)情況下提示有腎臟疾病,出現(xiàn)尿檢尿蛋白3+以后,首先要做的檢查就是24小時(shí)尿蛋白的定量監(jiān)測(cè),明確每天蛋白尿排泄的量,第二個(gè)可以做血生化檢測(cè),包括肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂檢測(cè),了解有沒(méi)有同時(shí)合并有低蛋白血癥、高脂血癥或者腎功能異常。另外可以做尿蛋白原因的分析,比如查免疫指標(biāo)、抗核抗體、免疫球蛋白IgG、IgM,以及補(bǔ)體C3、C4的檢測(cè)。必要時(shí),結(jié)合腎臟的病理活檢,了解蛋白尿等原發(fā)病,以及腎臟的病理?yè)p害的程度、類型。一般出現(xiàn)蛋白尿3+最常見(jiàn)的原因是急性腎炎,其次是慢性腎炎、狼瘡腎炎、紫癜腎炎,再就是腎病綜合征。另外,糖尿病腎病、淀粉樣變腎病的患者,在病變過(guò)程中,也非常容易出現(xiàn)蛋白尿比較多,甚至出現(xiàn)低蛋白血癥。
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