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搭橋手術(shù)以后應(yīng)注意什么

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 馬黎明 主任醫(yī)師
心臟搭橋手術(shù)是目前公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法,可以改善心肌缺血,達(dá)到緩解心絞痛的癥狀,改善心臟功能、提高生活質(zhì)量,而且達(dá)到延長壽命的目的。心臟搭橋手術(shù)注意事項如下: 1、術(shù)后要嚴(yán)密監(jiān)測心率、血壓和體溫,需要適當(dāng)應(yīng)用硝酸酯類的藥物,對于患者冠狀動脈進(jìn)行有效的擴張,以改善血供; 2、對于液體入量和出量進(jìn)行記錄和控制,保證水電解質(zhì)和酸堿平衡,可適當(dāng)運用擴張血管的藥物,測量中心靜脈壓,指導(dǎo)補液和速度; 3、應(yīng)盡早拔除患者的氣管插管,引導(dǎo)患者如何進(jìn)行咳嗽、排痰。如患者無法咳嗽應(yīng)給予輔助排痰,并加強翻身、叩背,必要時給予機械排痰; 4、左心功能不全的患者,需采取主動脈球囊反搏進(jìn)行輔助; 5、患者清醒后要適當(dāng)?shù)纳煺怪w,有利于血液的回流,觀察足背動脈及肢體末梢循環(huán),使用彈力繃帶扎緊手術(shù)的肢體并防止血栓形成,還可指導(dǎo)患者早期進(jìn)行床上活動; 6、術(shù)后需抗凝治療一年,并注意將血壓、血糖、血脂維持在正常范圍之內(nèi)。
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