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紫癜性腎炎是什么,可以用環(huán)磷酰胺嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
紫癜性腎炎可以應(yīng)用環(huán)磷酰胺來控制病情。紫癜性腎炎往往繼發(fā)于過敏性紫癜,是過敏導(dǎo)致的免疫異常,最主要的臨床表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分病人會有腎功能不全的表現(xiàn)。紫癜性腎炎要評估病情的嚴(yán)重程度,如果病情比較輕,臨床表現(xiàn)僅是孤立性血尿,或少量血尿、蛋白尿。病理以輕度系膜增殖為主,這時(shí)一般不進(jìn)行特殊治療,不僅不會使用環(huán)磷酰胺,甚至也不會使用激素治療,這種情況經(jīng)過抗感染治療,或抗過敏治療以后,病情可以治愈。中度癥狀一般代表尿蛋白大概是中等量,這時(shí)一般會加上激素治療。如果是大量蛋白尿,或有腎功能損害的時(shí)候,此時(shí)就需要加用免疫抑制劑,最常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺。應(yīng)用環(huán)磷酰胺以后,對免疫系統(tǒng)的紊亂會有一定作用,尿蛋白量也可以明顯降低。
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