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脊柱側(cè)彎怎么治
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參與醫(yī)生
脊柱側(cè)彎治療方法很多,但是根據(jù)不同的階段進(jìn)行不同的治療。脊柱側(cè)彎分型很多,不同類型的脊柱側(cè)彎對于治療方法不一樣,手術(shù)干預(yù)的時期也不一樣。現(xiàn)在以特發(fā)性脊柱側(cè)凸,也就是臨床上比較常見的脊柱側(cè)凸為例,對于小于10°-20°的側(cè)彎,只要每年拍一次片子觀察就可以,如果到成人依然在20°-30°之內(nèi),可以不予以處理。對于20°-40°之間10歲左右的孩子,骨骺沒有發(fā)育成熟,可以予以支具治療。支具治療的目的有兩點,一是控制脊柱側(cè)凸的發(fā)展,希望成人以后發(fā)展到不需要做手術(shù)的程度。二是延緩疾病進(jìn)一步加重,就是孩子現(xiàn)在側(cè)彎度數(shù)挺大,但是現(xiàn)在做手術(shù)可能無法耐受,通過支具治療等適合做手術(shù)的時候,不會側(cè)彎度數(shù)過大,導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險高。
有一小部分病人經(jīng)過支具治療側(cè)彎可能變小,所以患者不要認(rèn)為支具治療一定能把側(cè)彎給矯正,只要能夠控制側(cè)彎的進(jìn)展就可以。然后就是手術(shù)治療,手術(shù)治療有相應(yīng)的指征,青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸一般40°-45°以上考慮手術(shù),成人50°,還要根據(jù)病人整體外觀情況,對于功能影響考慮手術(shù)治療策略,這是三步關(guān)于脊柱測凸的治療。
現(xiàn)在又有新的治療方法。通過功能鍛煉,鍛煉椎旁肌肉的力量和平衡,對于脊柱側(cè)凸進(jìn)行矯正,而這一部分病人實際上和支具治療的那部分病人重合,即在不需要手術(shù)的這段時間內(nèi)通過肌肉平衡鍛煉,希望能夠讓側(cè)凸進(jìn)展緩慢,這是新興的矯正脊柱側(cè)凸的方法。有些民間穿小東西治療脊柱側(cè)凸不太現(xiàn)實,有時候把病人的病情耽誤。所以當(dāng)孩子發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)凸一定要到專業(yè)的醫(yī)院,請專業(yè)的醫(yī)生給比較專業(yè)的評估,到底是觀察還是支具、進(jìn)行物理治療、體能肌肉訓(xùn)練還是需要手術(shù),需給予孩子最佳的治療,真正該手術(shù)就毫不猶豫手術(shù)。
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