痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者急性發(fā)作時部分患者尿酸水平較低，主要由于尿酸鹽結(jié)晶析出沉積在關(guān)節(jié)，外周血尿酸水平反而不高，甚至低于正常水平。痛風(fēng)診斷過程中需結(jié)合患者典型臨床表現(xiàn)，即突發(fā)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，最常累及關(guān)節(jié)為跖趾關(guān)節(jié)，尿酸水平與痛風(fēng)關(guān)系具體如下：1、若既往存在高尿酸血癥，目前支持痛風(fēng)診斷；2、若患者尿酸水平未曾增高，但卻出現(xiàn)類似痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的情況，診斷時需謹慎，此時可輔助影像學(xué)檢查，包括雙能CT、關(guān)節(jié)超聲判斷是否存在特異性影像學(xué)改變。痛風(fēng)診斷通常需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血尿酸水平、影像學(xué)水平及診斷性治療，即對秋水仙堿反應(yīng)性方面進行綜合判斷。診斷時亦需與其它疾病，如感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、退行性病變及脊柱關(guān)節(jié)炎等進行鑒別。