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血小板減少性紫癜的治療方案
- 血小板減少性紫癜的治療方案
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 王健 副主任醫(yī)師
比如一般是成年人的血液科,一個(gè)患者診斷的血小板減少性紫癜,指的是免疫性的,即所謂的ITP,治療方案包括:
1、糖皮質(zhì)激素:一般首選糖皮質(zhì)激素,比如靜脈的或者口服的甲潑尼龍、強(qiáng)的松、氫化潑尼松這一類(lèi)的。一般選經(jīng)典的強(qiáng)的松,它與體重有關(guān)系,開(kāi)始用的是按患者每公斤體重是1mg這樣計(jì)算,即強(qiáng)調(diào)要足夠的量。它有些副作用可以預(yù)防的,大家不要擔(dān)心。量不夠會(huì)影響后邊的治療效果,好轉(zhuǎn)以后會(huì)逐漸的減量,一般是2周左右減1片,即口服的一片強(qiáng)的松,而且還要保證是足夠的半年時(shí)間,這是里邊主要的強(qiáng)的松的用法;
2、咖啡酸:但其他還有一些,比如咖啡酸,是輔助升血小板的藥,它是不變的每次3片,1天3次連續(xù)服用;
3、免疫抑制劑:如果像免疫抑制劑,免疫抑制劑有些肝臟的副作用需要關(guān)注一下,即定期查肝功。它的用量就跟激素不一樣,一般是相對(duì)穩(wěn)定的,從開(kāi)始到后邊是劑量不更多調(diào)整的。用量變化比較大的就是激素,專(zhuān)科醫(yī)生可以指導(dǎo)。
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