嚴(yán)重的血小板減少性紫癜狀態(tài)，主要針對(duì)血小板減少所導(dǎo)致出血的支持治療。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10^9/L時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血傾向，如出現(xiàn)下肢皮膚、牙齦、口腔、鼻衄出血，臟器出血而引發(fā)的便血，女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的大量增多，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)腦出血。主要治療用藥如下：1、輸注血小板：此時(shí)往往要先予以患者支持治療，即給患者輸注血小板，用以迅速升高血小板計(jì)數(shù)，減少出血癥狀；2、丙種球蛋白：另外針對(duì)患者血小板減少的病因給予治療，如免疫相關(guān)的血小板減少，通常會(huì)給患者輸注丙種球蛋白，封閉血液循環(huán)中的血小板抗體，減少抗體對(duì)血小板的破壞，達(dá)到迅速升高血小板的作用；3、糖皮質(zhì)激素：此外，還可以應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素，對(duì)患者抑制B細(xì)胞功能、抑制抗體產(chǎn)生、回升血小板也比較有效；4、促血小板生成藥物：如TPO(血小板生成素)、血小板生成素受體激動(dòng)劑的應(yīng)用，這類藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素、血小板輸注和丙種球蛋白的應(yīng)用，可以使嚴(yán)重的血小板減少性紫癜患者減少出血風(fēng)險(xiǎn)，減少嚴(yán)重出血引起的不良并發(fā)癥，如腦出血、臟器大出血的風(fēng)險(xiǎn)。