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脂肪肝是什么意思

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
脂肪肝從名詞上,可以理解為肝細(xì)胞被脂肪組織代替,占據(jù)了正常的肝細(xì)胞。輕度脂肪肝只是個(gè)別或者散發(fā)、局灶的肝細(xì)胞被脂肪化,還有一些病人,大部分的肝細(xì)胞都被脂肪組織代替,好發(fā)人群是肥胖人群,叫做非酒精性脂肪肝,還有一部分長(zhǎng)期酗酒,叫酒精性脂肪肝。糖尿病病人也容易發(fā)生糖、脂肪等代謝異常,并發(fā)脂肪肝的情況。脂肪肝可以沒(méi)有肝功能的異常,稱為單純性脂肪肝,也可以出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死,在外周血可以查到肝酶,ALT、AST等轉(zhuǎn)氨酶的增高,稱為脂肪性肝炎。肝細(xì)胞在壞死以后,正常的肝細(xì)胞會(huì)再生,但是已經(jīng)壞死變成脂肪化的肝細(xì)胞,有可能會(huì)被纖維瘢痕組織代替,稱為肝纖維化。進(jìn)一步發(fā)展,可以形成假小葉,即肝硬化。所以脂肪肝可以逐步變成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化,也叫三部曲??梢赃M(jìn)行B超或者CT檢查,CT檢查能夠鑒別脂肪肝的嚴(yán)重程度,即輕、中、重三度,能夠更加準(zhǔn)確的判斷病情以及藥物治療的療效。
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