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椎動(dòng)脈供血不足特效藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
椎動(dòng)脈供血不足時(shí)患者可以口服西比靈(鹽酸氟桂利嗪膠囊)、銀杏葉制劑,也可以應(yīng)用溴隱亭和培他啶。椎動(dòng)脈供血不足主要發(fā)生于中老年人,多數(shù)患者都有動(dòng)脈粥樣硬化,一般有高血脂、高血糖和高血壓病史。高血脂可以口服辛伐他汀來(lái)調(diào)脂治療,高血糖的患者一般選擇二甲雙胍。有高血壓時(shí)給予降血壓的治療,常用的藥物有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平,必要時(shí)可給予抗血小板聚集的治療,臨床常用的藥物有阿司匹林。如果阿司匹林不能耐受時(shí),可以選擇氯吡格雷。如果患者為慢性的腦供血不足,會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降、注意力不集中和思維紊亂。有這種情況,可以給予改善腦代謝的治療,臨床常用的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦以及胞二磷膽堿等。如果患者有嚴(yán)重的低血壓或者嚴(yán)重的低血容量時(shí),也會(huì)引起椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的供血不足,可以口服生脈飲,也可以口服鹽水,必要時(shí)靜脈輸液來(lái)擴(kuò)容補(bǔ)液。
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