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kveim試驗(yàn)是什么

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
kveim試驗(yàn)是利用結(jié)節(jié)病患者淋巴結(jié)部位,檢測抗原的方法。結(jié)節(jié)病是一種多系統(tǒng)、多器官受累的肉芽腫性疾病,常侵犯肺、雙側(cè)的肺門淋巴結(jié)。臨床上90%以上的患者會有肺部改變,皮膚、眼睛、淺表淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟等器官可以受到累及。結(jié)節(jié)病是一種自限性疾病,預(yù)后良好,有自然緩解的趨勢。kveim試驗(yàn)是以急性結(jié)節(jié)病患者的淋巴結(jié),或者脾組織,制成1∶100的生理鹽水混懸液,以這種混旋液作為抗原,取0.1ml做皮內(nèi)的注射,10天以后注射處的皮膚,可以出現(xiàn)紫紅色的丘疹。這時(shí)候在形成的丘疹周圍,在4-6周以后可以形成肉芽腫稱為陽性反應(yīng),切除陽性反應(yīng)的皮膚做組織診斷。如果有非干酪性壞死的肉芽腫,就為陽性,在結(jié)節(jié)病患者中,這種試驗(yàn)的陽性率能夠達(dá)到75%左右,同時(shí)也有2%-5%可以是假陽性的反應(yīng),但是因?yàn)榕R床上還沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的抗原,所以在應(yīng)用上受到了一定的限制,近年來這種方法已經(jīng)逐漸被淘汰。
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