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乳腺癌改良根治術(shù)是什么意思

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師
乳腺癌改良根治術(shù),是指的乳腺癌常規(guī)的一種手術(shù)方式,但乳腺癌手術(shù)方式非常多,發(fā)現(xiàn)乳腺癌手術(shù)做了根治術(shù),可以讓很多乳腺癌病人得到治愈,但治愈率不是100%。根治術(shù)其實(shí)不光是要切掉乳房,還要切掉腋窩淋巴結(jié),還要切除胸大肌、胸小肌,擴(kuò)大根治術(shù)其實(shí)并沒(méi)有給病人帶來(lái),更多的生存,反倒來(lái)增加了死亡率,甚至讓病人更大的痛苦,所以后來(lái)又衍生出一種手術(shù)方式叫改良根治術(shù)。主要的改良第一點(diǎn)就是保留胸大肌。第二點(diǎn)關(guān)于胸小肌,其實(shí)改良是有兩類(lèi),一類(lèi)是切除胸小肌的改良根治術(shù),另外一類(lèi)叫保留胸小肌的改良根治術(shù)。其實(shí)目前來(lái)說(shuō),可能大多數(shù)情況都會(huì)做保留胸大肌和胸小肌的改良根治術(shù),因?yàn)榇蠖鄶?shù)病人腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,通過(guò)保留胸小肌也能得到較好的清掃,如果萬(wàn)一清掃困難,可以把胸小肌切掉。這種清掃困難的乳腺癌,放到現(xiàn)在其實(shí)并不多見(jiàn)。主要是因?yàn)楝F(xiàn)在還有另外一種治療叫新輔助化療,也就是當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人可能是局部晚期乳腺癌的時(shí)候,會(huì)給她做術(shù)前的化療,這樣會(huì)讓很多病人,通過(guò)術(shù)前化療得到臨床分期的降期,使那些腋窩淋巴結(jié)不太好清掃的病人,可能也就變得相對(duì)好清掃。所以總之而言,改良根治術(shù)是一種手術(shù)方式,是從最經(jīng)典的根治術(shù)改良而來(lái),改良的最大的變化,就是保留了胸大肌或者胸小肌。
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