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心臟驟停復(fù)蘇的最佳藥物是什么
- 心臟驟停復(fù)蘇的最佳藥物是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
心臟驟停時(shí)復(fù)蘇的藥物是腎上腺素,腎上腺素可以激動(dòng)人體的α和β受體,心臟表面存在的β1受體可以被腎上腺素激活,增加心肌收縮力,提高心輸出量,可能會(huì)逆轉(zhuǎn)心臟驟停。除了腎上腺素,在搶救過程中可能還用到多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素等升壓藥物。心跳驟停之后,患者會(huì)發(fā)生代謝性和呼吸性酸中毒,還會(huì)給予5%碳酸氫鈉搶救治療。搶救過程中要給予患者持續(xù)胸外按壓、人工通氣,與藥物治療共同組成心臟驟停治療的措施,所以心臟驟停的治療不是靠單一手段完成。心臟驟停之后,治療過程中要隨時(shí)評估患者治療的效果。心臟驟停治療后有效的表現(xiàn)主要包括自主心率恢復(fù),比如心電圖改變或者可以聽到心音,摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)。患者出現(xiàn)自主呼吸、神志改變,可以進(jìn)行簡單對答、遵指令活動(dòng)以及瞳孔由散大逐漸縮小。
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