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成人黃疸正常值范圍是多少
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 范春蕾 主任醫(yī)師
黃疸就是皮膚、鞏膜黃染,包括黏膜黃染。正常人的膽紅素范圍一般小于17.1μmol/L,不同醫(yī)院正常值范圍可能會有所不同,有的小于20μmol/L。如果低于正常值即為正常,而低于正常值下限一般沒有臨床意義,但是高于正常值上限,也就是高于17.1μmol/L,提示患者存在高膽紅素血癥。
如果高于正常值兩倍以上,大于34.2μmol/L,即肉眼可見的黃疸;如果在17.1-34.2μmol/L之間,可能病人的總膽紅素升高,但是無法觀察到黃疸。紅細(xì)胞每天都要被破壞,紅細(xì)胞被破壞以后會產(chǎn)生血紅素,其中一部分和肝臟蛋白進行結(jié)合以后需經(jīng)過肝臟處理,變成直接膽紅素,為水溶性,并可以排泄出來。
以下幾種情況可能導(dǎo)致膽紅素升高:溶血,大量紅細(xì)胞被破壞,超過肝臟代償能力,就會出現(xiàn)間接膽紅素明顯升高;肝細(xì)胞存在問題,包括肝細(xì)胞損傷以及肝細(xì)胞對于膽汁排泌的問題等,可出現(xiàn)膽紅素升高;梗阻性黃疸,膽汁排泄不暢,比如膽道梗阻可導(dǎo)致膽汁無法正常排泄而反流入血,也會出現(xiàn)黃疸。
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