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食指關(guān)節(jié)疼痛是什么原因引起的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
食指關(guān)節(jié)疼痛,就是食指的指間關(guān)節(jié)疼痛,有兩類(lèi)常見(jiàn)的原因:1、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎:比較常見(jiàn)的是食指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的牽扯性疼痛,很多人都會(huì)以關(guān)節(jié)疼痛來(lái)就診,其實(shí)仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)是在食指根部的手掌一側(cè),肌腱進(jìn)入腔管處有明顯壓痛點(diǎn),有時(shí)候還可以觸及到肌腱的結(jié)節(jié)樣增生。手指活動(dòng)時(shí),尤其早上起來(lái)手指活動(dòng)不順暢,會(huì)出現(xiàn)彈響,是典型屈指肌腱狹窄性腱鞘炎導(dǎo)致。其原因是手指勞損或經(jīng)常使用涼水,一般可以在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射,效果比較好;2、關(guān)節(jié)炎:常見(jiàn)原因還有手指指間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,包括骨性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,一般從X線(xiàn)片上可以看到關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨性增生,有時(shí)候還會(huì)有輕度腫脹,如果是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還會(huì)有關(guān)節(jié)的偏斜、變形。一般可以進(jìn)行X光片檢查,治療上主要是減少手指的活動(dòng)量、保暖、不要著涼水,在關(guān)節(jié)部位可以涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)進(jìn)行抗炎治療。如果是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行規(guī)范的抗風(fēng)濕治療,關(guān)節(jié)功能才能最大程度獲得保留。
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