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左側(cè)臥頭暈?zāi)垦T趺椿厥?/span>
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師
左側(cè)臥位發(fā)生眩暈最常要考慮的疾病是良性特發(fā)性位置性眩暈癥,從名字可知這是一個(gè)相對(duì)良性的疾病,不會(huì)導(dǎo)致惡性的后果。這種特發(fā)性疾病的原因并不是特別清楚,具有位置性,也就是和體位相關(guān),其通常是在體位變動(dòng)時(shí),比如清晨起床時(shí)發(fā)生,在活動(dòng)的過程中有短暫的眩暈感,通常持續(xù)數(shù)秒。如果再到這個(gè)位置時(shí)又會(huì)再次發(fā)生,采取對(duì)側(cè)臥位反而會(huì)進(jìn)行緩解。良性特發(fā)性位置性眩暈癥發(fā)病最常見的一個(gè)假說叫做耳石學(xué)說,也就是內(nèi)耳前庭的耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管,在半規(guī)管里影響了半規(guī)管淋巴液的循環(huán),因此當(dāng)發(fā)生抵抗重力的位置變化時(shí),就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳的淋巴液的活動(dòng)的異常,從而引起眩暈,抵抗重力的活動(dòng)包括突然躺下、突然起來、突然翻身等。如果是左側(cè)臥位,通常是水平半規(guī)管的問題,有時(shí)可以采取右側(cè)臥位使癥狀得以緩解。也可以到醫(yī)院去做Dix-Hallpike 試驗(yàn),這種檢測(cè)一般是在眩暈??苹蛘叨呛砜七M(jìn)行,明確病情之后進(jìn)行復(fù)位治療,治療效果較好。
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