平均紅細(xì)胞體積增大表示紅細(xì)胞的大小增加，通常被稱為大細(xì)胞性貧血。大細(xì)胞性貧血常見于巨幼細(xì)胞性貧血，其中巨幼細(xì)胞性貧血的原因是體內(nèi)缺乏葉酸和維生素B12，導(dǎo)致DNA合成受到影響，細(xì)胞難以進(jìn)行分裂，從而形成大型紅細(xì)胞，使外周血紅細(xì)胞體積增大。大細(xì)胞性貧血還可見于骨髓增生異常綜合征(MDS)，該病患者因造血功能異常而無法有效形成造血細(xì)胞，骨髓主要以病態(tài)造血為主，形成各種形狀不規(guī)則的紅細(xì)胞，導(dǎo)致外周血的平均紅細(xì)胞體積增大。此外，溶血性貧血也可出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血，溶血性貧血是指由于各種原因?qū)е录t細(xì)胞在體內(nèi)異常破壞，使紅細(xì)胞壽命縮短。此時(shí)，骨髓進(jìn)行代償造血，釋放大量的網(wǎng)織紅細(xì)胞，而網(wǎng)織紅細(xì)胞的體積比成熟紅細(xì)胞大，當(dāng)網(wǎng)織紅細(xì)胞比例增加時(shí)，外周血的平均紅細(xì)胞體積增大，因此平均紅細(xì)胞體積(MCV)水平的增大通常提示大細(xì)胞性貧血。