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肺功能舒張?jiān)囼?yàn)陰性什么意思
- 肺功能舒張?jiān)囼?yàn)陰性什么意思
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 和平 副主任醫(yī)師
支氣管舒張?jiān)囼?yàn),是指氣道受到外界因素刺激引起痙攣、收縮后,可自然或用支氣管舒張藥物后舒緩,稱氣道可逆性。通過吸入支氣管舒張藥物,觀察氣道舒緩,稱支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。試驗(yàn)前需要停止干擾結(jié)果的藥物,而且如果做支氣管舒張?jiān)囼?yàn)的患者正在發(fā)病,如胸悶、氣喘,要求查基礎(chǔ)肺功能中一秒量,需<70%-80%,給予舒張藥物后,需觀察有無達(dá)到治療效果或者治療反應(yīng)?;颊呦葴y基礎(chǔ)肺功能,再給予支氣管舒張劑,如常用沙丁胺醇,使用 3-4噴,用完后5分鐘、10分鐘、15分鐘、20-30分鐘復(fù)查肺功能,了解用藥后藥效及一秒量改善率。
通常一秒率改善率已達(dá)12%以上,同時(shí)絕對值增加200ml,稱支氣管舒張陽性,反之則陰性。陽性患者氣道反應(yīng)比較高,可以確定支氣管哮喘診斷。如果陰性,需排除部分患者支氣管哮喘的診斷,應(yīng)用支氣管舒張劑后,達(dá)不到FEV1,改善率12%,或者達(dá)不到絕對值增加200ml以上,稱為支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性。
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