頸椎病的基本常識

    發(fā)布時(shí)間:2016-03-31   來源:中華康網(wǎng)   

  頸椎病,大致含義是:頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變?nèi)纾ㄗ倒?jié)失穩(wěn)、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等),刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種癥狀和體征的綜合癥候群。因此該病也被稱為“頸椎骨關(guān)節(jié)病”、“頸椎綜合征”等。 

  由于頸椎位于頭部、胸部與上肢之間,在脊柱椎骨中體積最小,但靈活性最大、活動頻率最高,且是負(fù)重較大的節(jié)段,因此,自人體出生后,隨著生長、發(fā)育、成熟,由于不斷承受各種負(fù)荷、勞損,甚至外傷,極易發(fā)生退行性病理變化。通常認(rèn)為脊柱的椎間盤在發(fā)育至成人之后,即開始退行性變,但每個(gè)人的各椎間盤出現(xiàn)退行性變差異甚大,并伴隨年齡增長而更為明顯,且誘發(fā)或促進(jìn)頸椎其它部位組織退行性改變。從生物力學(xué)角度來看,頸5~6、頸6~7受力最大,因此頸椎病的發(fā)生部位在這些節(jié)段較為多見。

  頸椎病的臨床癥狀較為繁雜,主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速以及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個(gè)體差異有一定關(guān)系。

  哪些人易患頸椎???

  一、從年齡上講,

  伴隨著年齡的增長,頸椎過多的慢性勞損會引起椎間盤變性、彈性減弱,椎體邊緣骨刺形成,小關(guān)節(jié)紊亂,韌帶增厚、鈣化等一系列退化性病理改變,因此,中老年人患頸椎病的較多。

  二、從職業(yè)上講,

  長期低頭伏案工作者或頭頸常向某一方向轉(zhuǎn)動者易患頸椎病。這些職業(yè)包括辦公室工作人員、打字員、抄寫者、計(jì)算機(jī)操作人員、會計(jì)、刺繡女工、手術(shù)室護(hù)士、長期觀看顯微鏡者、交通警察和教師等。雖然這些職業(yè)的工作量、工作強(qiáng)度并非很大,但由于工作姿勢不當(dāng),長期低頭,造成頸后肌群、韌帶等組織勞損(低頭時(shí),椎間盤承受的內(nèi)壓較大),或頭頸常偏于一側(cè)引起局部勞損。因此這些職業(yè)的工作人員頸椎病的發(fā)病率較高。

  三、從睡眠姿勢上講,

  當(dāng)枕頭過高、過低或枕的部位不當(dāng)時(shí),不良睡眠姿勢持續(xù)時(shí)間較長,睡眠時(shí)間又不能及時(shí)調(diào)整,易造成椎旁肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)平衡失調(diào),張力大的一側(cè)易疲勞而產(chǎn)生不同程度的勞損。因此,喜歡臥高枕者及有反復(fù)“落枕”病史者易患頸椎病。此外,躺著看書、看電視時(shí)頭部長久單一姿勢等日常生活中不良姿勢過多的人,也易發(fā)生頸椎病。

  四、有頭部外傷史的患者,

  由于交通事故、運(yùn)動性損傷導(dǎo)致的頸椎損傷,往往誘發(fā)頸椎病的發(fā)生。外傷后的頸椎病以年輕人較為多見。如體育活動中不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,超過了頸部所能耐受的量;軍事訓(xùn)練中失手造成的頸部意外創(chuàng)傷等,往往會導(dǎo)致?lián)p傷后的椎間盤、韌帶不能修復(fù)而發(fā)病。

  五、有頸椎先天性畸形者,

  如先天性椎管狹窄、先天性椎體融合、頸肋和第7頸椎橫突肥大等,易患頸椎病。咽喉部炎癥有時(shí)也可成為誘發(fā)頸椎病癥狀的原因。

  怎么防治頸椎病?

  如果生了頸椎病,首先要樹立正確的觀念,積極與醫(yī)生配合,糾正不良的坐臥姿式,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,度過發(fā)作期,一旦頸椎內(nèi)外環(huán)境建立了新的力學(xué)平衡,其病情自然會趨于穩(wěn)定。

  頸椎病的治療方法分為手術(shù)和非手術(shù)兩大類,有研究資料顯示,僅有5%的頸椎病患者需要接受手術(shù)治療,所以,95%的頸椎病患者可以應(yīng)用非手術(shù)方法解除病痛。

  頸椎病的非手術(shù)治療方法包括藥物內(nèi)服與外用、手法、針灸、理療、牽引等。每一種方法都有一定的效果,一般需要兩種或兩種以上方法配合使用,才可收到好的治療效果,具體選擇何種治療方法請向?qū)at(yī)生進(jìn)行咨詢。

  一、頸椎病常見治療方法的優(yōu)缺點(diǎn):

  藥物治療:優(yōu)點(diǎn):以止痛消炎為主,對頸型頸椎病的治療有一定的效果。 缺點(diǎn):毒副作用大,長期用藥對胃腸肝腎功能均有損傷。

  物理治療:優(yōu)點(diǎn):推拿按摩、牽引、針灸、熏蒸等方法可以加速血液循環(huán),緩解肌肉疲勞,肌緊張和痙攣。 缺點(diǎn):長期堅(jiān)持才有效果,對于脊髓型頸椎病及嚴(yán)重頸椎病的治療效果不明顯。

  頸托治療:優(yōu)點(diǎn):恰當(dāng)?shù)南拗祁i椎過度活動,控制頸椎病的發(fā)展為主。 缺點(diǎn):僅作為輔助治療手段,不能根除疾病。

  微創(chuàng)治療:優(yōu)點(diǎn):經(jīng)皮內(nèi)鏡、PLDD、經(jīng)皮切吸、膠原酶、射頻靶點(diǎn)消融術(shù)創(chuàng)傷小、無全身麻醉等痛苦。缺點(diǎn):其中經(jīng)皮內(nèi)鏡(可以通過前路和后路)在直視下手術(shù)取出突出間盤,是目前微創(chuàng)手術(shù)中最好的一種方法,可以治療突出性頸椎間盤突出。 后四種:PLDD、經(jīng)皮切吸、膠原酶、射頻靶點(diǎn)消融術(shù)都是通過部分去除椎間盤中央的髓核,從而對椎間盤外圍減壓來間接達(dá)到治療的目的,對于包容性頸椎間盤突出有一定效果沒但對于頸椎間盤突出和游離,頸椎管狹窄的患者無效。總體上來說,頸椎微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對開放手術(shù)要大。

  開放性手術(shù):優(yōu)點(diǎn):開放性手術(shù)是可以徹底治愈脊髓型頸椎病和其他比較嚴(yán)重類型的頸椎病的一種方法,減壓徹底,創(chuàng)傷不大,風(fēng)險(xiǎn)相對微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小一些。 缺點(diǎn):頸椎后路筋肉軟組織損傷較大,容易導(dǎo)致肌肉萎縮,出現(xiàn)術(shù)后頸椎軸性(即機(jī)械性的頸肩背部疼痛,活動后加重,尤其在寒冷和潮濕的環(huán)境下,疼痛加重明顯)。

  二、預(yù)防頸椎病的方法:

  1、糾正不良姿勢,避免頸椎長時(shí)間保持在一個(gè)固定的姿勢。

  2、避免頸部受涼,包括汗出淋雨、受風(fēng)寒等。

  3、選擇正確的睡覺姿勢和合適的枕頭,一般枕頭的高度應(yīng)略高于自己的肩寬,枕頭的質(zhì)地應(yīng)柔軟且富有彈性;仰睡時(shí),枕頭宜盡量墊于項(xiàng)下;側(cè)睡時(shí),避免將枕頭壓于肩下。切忌睡覺時(shí)使用質(zhì)地堅(jiān)硬并有固定形狀的枕頭。

  4、避免外傷,如緊急剎車、猛抬重物等造成的急性頸部損傷。

  5、預(yù)防感染,早期積極治療頸部感染和其他頸部相關(guān)疾病。

  6、頸椎保健操:

  1)、頸部肌肉鍛煉。主要做法:雙手十指交叉放在頸部,頭用力向后伸,手用力阻擋,對抗用力,頭雖沒動,但通過兩個(gè)方向力的較量讓相應(yīng)的頸部肌肉進(jìn)行收縮;同樣,我們可以用手抵住頭的左側(cè),頭向左偏,手與頭相抵抗,右側(cè)同理。也可以左右旋轉(zhuǎn)一下頸部,用手揉按一下頸部肌肉,這種運(yùn)動可以讓頸部緊張的肌肉放松一下,對頸部有很好的保護(hù)作用。

  2)、“米”字操。方式是以頭為“筆”,按以下順序反復(fù)書寫“米”字:先寫一橫,頭盡量由左到右畫一橫,頭回到正位;再寫一豎,頭頸盡量向前上方拉伸,自上而下畫一豎線,頭回到正位;頭頸盡量向左上方拉伸成45度角,頭回到正位,同法書寫米字右上點(diǎn),頭回正位,頭頸盡量向右上方拉伸,向左下方畫一撇,頭頸回到正位;頭盡量向左前上方拉伸,向右下方畫一捺,恢復(fù)頭頸正位。動作宜柔和,切忌用力過猛,每日做1~2次,以感覺頭、頸、肩輕快和舒適為度。

  3)、挺胸抬頭、左顧右盼。放風(fēng)箏時(shí),挺胸抬頭,左顧右盼,可以保持頸椎、脊柱的肌張力。游泳時(shí),頭總是向上抬,頸部肌肉和腰肌都得到鍛煉,而且人在水中沒有任何負(fù)擔(dān),也不會對椎間盤造成任何的損傷,是一種很好的鍛煉頸椎的方式。

 

 

溫馨提示:以上資料僅供參考,具體情況請免費(fèi)咨詢在線專家 立即咨詢

    本文延伸閱讀
頸椎病的危害有些什么 
有些朋友在平市生活中會出現(xiàn)肩膀酸痛,頸椎不適的感覺。專家表示,出現(xiàn)這種癥狀很有可能是患上了頸椎病,一般人們在平時(shí)生活中坐姿不良,或者是患有其他的慢性疾病等,都會...

    免費(fèi)提問