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腎病綜合征引起大量蛋白尿的原因

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎病綜合征的一個(gè)重大特點(diǎn)是大量蛋白尿,24h尿蛋白定量>3.5g。想知道具體的原因,首先要看腎臟病理。大多數(shù)的腎病綜合征病理分為微小病變、膜性腎病、FSGS(局灶節(jié)段性腎小球硬化)。在這個(gè)過(guò)程中間,觀察到腎小球?yàn)V過(guò)膜的足細(xì)胞足突或者是細(xì)胞體受到破壞之后,病人就會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,現(xiàn)在又稱為足細(xì)胞病。蛋白尿可以量很大,可以>3.5g,甚至有些病人每天要排出10-20g,甚至更多的蛋白。通常情況下,腎病綜合征是繼發(fā)于一些抗原抗體復(fù)合物??乖贵w復(fù)合物的形成可能是和空氣環(huán)境污染有一定關(guān)系。也可能是細(xì)菌、病毒感染以后,體內(nèi)產(chǎn)生抗原抗體復(fù)合物,沉積在腎臟基底膜上,造成足細(xì)胞的細(xì)胞體或者足突的損傷之后,出現(xiàn)大量蛋白尿。
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