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導(dǎo)致蛋白尿的原因

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 戎殳 主任醫(yī)師
蛋白尿是腎臟病的典型癥狀,蛋白尿可分為小球性蛋白尿、小管性蛋白尿、混合性蛋白尿,上述根據(jù)腎臟病變的不同部位來(lái)分類(lèi)。出現(xiàn)蛋白尿的原因較多,具體如下:1、腎臟疾病:常見(jiàn)的原因包括原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。發(fā)生蛋白尿時(shí),必要時(shí)要做腎活檢明確病因,此時(shí)需根據(jù)不同的病因進(jìn)行針對(duì)性治療。一般長(zhǎng)期、大量的蛋白尿會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷,從而使腎功能下降,甚至發(fā)展到尿毒癥。因此,發(fā)現(xiàn)蛋白尿一定要到醫(yī)院確診、治療;2、非腎臟疾?。撼霈F(xiàn)蛋白尿時(shí),也要排除一些非腎臟疾病的情況,如生理性蛋白尿,比如一些運(yùn)動(dòng)員、戰(zhàn)士,在高強(qiáng)度訓(xùn)練后,可出現(xiàn)一過(guò)性的蛋白尿,此類(lèi)情況是生理性的蛋白尿。此外,還有溢出性的蛋白尿,如身體里面因?yàn)槠渌膊?,某種異常的蛋白質(zhì)成分增加,此時(shí)腎臟的排泄也增加,并不是腎臟本身出了問(wèn)題。另外,還有假性蛋白尿,比較常見(jiàn)的情況就是尿液里面混入血液、膿液、男性的精液、男性的前列腺液、女性的月經(jīng)等。上述物質(zhì)都含有蛋白質(zhì)成分,所以在檢測(cè)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)假性的蛋白尿,上述情況醫(yī)生在臨床上,也要注意排除一下。
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