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哪些原因可能導(dǎo)致蛋白尿
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 徐金升 主任醫(yī)師
正常人尿蛋白排泄量<150mg/日,超過(guò)此范圍就定義為蛋白尿。蛋白尿主要分為兩大類(lèi),即生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,具體如下:
1、生理性蛋白尿:常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒、高溫或嚴(yán)寒環(huán)境、精神緊張,這時(shí)腎臟沒(méi)有問(wèn)題,對(duì)人體沒(méi)有危害;
2、病理性蛋白尿:多由腎臟疾病所致,比如腎臟屏障功能問(wèn)題,血中蛋白漏入原尿以后排出;腎小管功能出現(xiàn)問(wèn)題,重吸收蛋白的能力異常,也可導(dǎo)致蛋白尿。除腎臟問(wèn)題,血液中出現(xiàn)異常的蛋白質(zhì),經(jīng)腎臟濾過(guò)后超越腎小管的重吸收能力,也可表現(xiàn)蛋白尿,這種情況后期也可導(dǎo)致腎臟損傷。
總之,蛋白尿的發(fā)生有兩大方面的原因,一種是腎臟濾過(guò)增多,另一種是腎小管重吸收能力下降。一般出現(xiàn)病理性蛋白尿后,需要進(jìn)行腎穿刺活檢明確診斷,進(jìn)一步治療。
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