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膽管結(jié)石為什么會引起胰腺炎

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 底衛(wèi)東 主任醫(yī)師
急性胰腺炎的主要原因是膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石,其占急性胰腺炎發(fā)病率的50%以上。膽管結(jié)石引起的胰腺炎,實際與膽管和胰管的生理解剖存在關(guān)系。膽總管向下移行至十二指腸壺腹位置時,與胰管匯合,兩根管道合并形成共同通道,穿過十二指腸壁進(jìn)入十二指腸內(nèi),開口于十二指腸大乳頭。 因為該特殊的生理解剖結(jié)構(gòu),故只要出現(xiàn)膽管結(jié)石,尤其是小顆粒狀或泥沙樣結(jié)石,一旦卡在共同通道,就會造成膽汁和胰液排出不暢。膽汁排出不暢會出現(xiàn)膽道系統(tǒng)的相關(guān)癥狀,如發(fā)熱、黃疸及腹痛。結(jié)石若影響胰液排出會造成胰腺炎,引起胰管高壓,同時膽汁可能逆流進(jìn)入胰管系統(tǒng),激活胰酶而出現(xiàn)急性胰腺炎的情況,所以膽源性胰腺炎是較常見的胰腺炎的一種。
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