小兒膀胱輸尿管反流，一般是分成五級(jí)：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)、五級(jí)，達(dá)到五級(jí)的情況下選擇手術(shù)治療。原發(fā)性膀胱輸尿管反流，隨著患兒年齡的增長(zhǎng)有逐漸好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，與患兒年長(zhǎng)以后膀胱內(nèi)輸尿管段和膀胱三角區(qū)的肌肉發(fā)育成熟有關(guān)。反流的自然消失率與反流程度有關(guān)，反流程度越低，自然消失率就越高，五度反流極少自行消失，四度反流自行消失的幾率也不會(huì)太高。各方面的報(bào)道，四級(jí)到五級(jí)反流有自然消失、完全消失的可能，在一定程度上重度反流保守治療的患兒，反流可以緩解，甚至完全消失。重度反流四級(jí)、五級(jí)的患兒，手術(shù)指征應(yīng)該重新審視，并不是手術(shù)的絕對(duì)指征。