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膽管穿刺引流管脫落怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽管穿刺時(shí)引流管脫落,需盡快前往醫(yī)院就診。膽管穿刺往往用于治療膽道梗阻性疾病,包括膽管結(jié)石引起的膽道梗阻,但更多用于治療膽管惡性腫瘤。膽管是膽汁排出體外的重要管道,如果引流管脫落而膽道梗阻依然存在,膽管穿刺處會(huì)出現(xiàn)膽汁滲漏,膽汁滲漏入腹腔時(shí)會(huì)引起明顯腹部疼痛,合并感染時(shí)會(huì)引起膽汁性腹膜炎,可出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。膽道穿刺時(shí)引流管脫落后,如果膽道梗阻沒(méi)有解除,需再次進(jìn)行膽管穿刺引流。但如果已放置膽管支架或已解除膽道梗阻,這時(shí)膽道穿刺引流管可在適當(dāng)時(shí)間予以拔除。部分患者可能在接近拔管時(shí)引流管自行脫落,這時(shí)如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯腹痛、發(fā)熱等癥狀,可先進(jìn)行觀察,但需在醫(yī)囑下進(jìn)行觀察,避免自行處理。
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