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膽管引流管PTCD什么時候可以拔掉

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
拔除膽管引流管PTCD管的時間,主要是取決于當時放置的原因,是因為什么病情而需要放置。如果現(xiàn)在的病情沒有解決,PTCD管可能不能拔除。如果原有的病因經(jīng)過相應的治療手段或者手術(shù)能夠去除,相應的PTCD管也就可以拔除。如果是因為一些良性疾病,膽道感染嚴重的情況下放置的引流,這種情況下將膽管結(jié)石取出,膽道通暢以后,自然也就可以拔除PTCD管。如果是因為膽管腫瘤引起的梗阻,PTCD管減黃以后,有利于下一步的手術(shù),能夠減少手術(shù)并發(fā)癥。手術(shù)將腫瘤切除了以后,相應的PTCD管也可以拔除。但如果是因為某些無法解除的病因,比如因為一些腫瘤的晚期,這種情況下腫瘤無法切除,膽道也無法通暢引流,此時PTCD管有可能需要長期放置。因為一旦拔除,膽汁無法通暢,又會再次引起梗阻性黃疸的因素,從而使黃疸加重,影響生存質(zhì)量,影響生存時間。所以,針對原發(fā)病因無法解除的情況下,PTCD管的拔除需要進一步的考慮。
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