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膽管引流管拔除流程

參與醫(yī)生

膽道手術(shù)切除以后,膽管有氣管引流,膽管引流拔除時(shí)間一般是2-3周后。膽道引流以后,要觀察患者有沒(méi)有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、黃疸等情況。如果到12天時(shí)沒(méi)有任何腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀時(shí),可夾閉膽管。到13天時(shí)可做膽道造影,如果膽管造影沒(méi)有發(fā)現(xiàn)膽囊,及膽管里有殘余結(jié)石等其他問(wèn)題時(shí),第14天可以拔除膽管引流管。 拔的時(shí)候首先要解除固定繩,固定線剪除要消毒,消毒以后緩慢拔出,拔出以后要用紗布填塞壓迫止血。一定要觀察拔出后有沒(méi)有局部滲血、膽汁性腹膜炎,以及有沒(méi)有再出現(xiàn)繼發(fā)感染等情況。但是在內(nèi)科做ERCP的患者,因?yàn)樽鍪改c乳頭切開(kāi)會(huì)放鼻膽管引流,鼻膽管引流的拔出時(shí)間一般是72小時(shí)。如果血尿淀粉酶正常,沒(méi)有寒戰(zhàn)、高熱,膽汁引流很通暢的情況下,可直接緩慢拔除。
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