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潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王莉 主任醫(yī)師
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥多發(fā)生在重度潰結(jié)的患者,可包括如下并發(fā)癥:
1、中毒性巨結(jié)腸:由于炎癥波及結(jié)腸肌層及肌間神經(jīng)叢,從而導致腸壁張力減退,結(jié)腸蠕動消失,腸腔內(nèi)容物及氣體大量積聚,腸道明顯擴張,腸壁變薄。臨床表現(xiàn)為嚴重的腹痛、腹脹、發(fā)熱、全身中毒等癥狀,在此基礎(chǔ)上,容易并發(fā)腸道穿孔,病死率高,在臨床應(yīng)該引起足夠重視;
2、腸穿孔:多發(fā)生在中毒性巨結(jié)腸的基礎(chǔ)上,可表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎,腹部X光片可以見到膈下游離氣體;
3、大量出血:便血量大的時候可出現(xiàn)失血性休克;
4、癌變:尤其以病史20年以上的潰瘍性結(jié)腸炎患者多發(fā),其直腸癌變的風險較正常人高10-15倍。在臨床上應(yīng)該引起足夠的重視,病史久的患者應(yīng)該定期進行結(jié)腸鏡檢查。
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