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IgA腎病激素治療的副作用

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
IgA腎病是指免疫球蛋白A在腎臟的沉積,因此,IgA腎病如果表現(xiàn)比較嚴(yán)重,蛋白>3.5g/24h,同時(shí)腎臟病理中出現(xiàn)新月體的情況,可以用激素。這種激素要用足量激素,應(yīng)用激素的時(shí)候可以抑制免疫,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫失衡,從而減少蛋白尿,但是應(yīng)用激素的時(shí)候,也有很多副作用,具體如下:1、導(dǎo)致血糖升高:臨床上稱為類固醇糖尿病,這是激素導(dǎo)致糖代謝紊亂而出現(xiàn)的疾病,當(dāng)激素減少用量,或者停止應(yīng)用以后,這種類固醇糖尿病就可以得到明顯緩解而消失;2、誘發(fā)高血壓:已經(jīng)存在的高血壓,因?yàn)榉眉に乜梢允垢哐獕翰蝗菀卓刂?,因?yàn)榧に乜梢砸鹧c潴留,血鈉潴留引起造成容量性高血壓增加;3、造成骨骼疏松:因?yàn)榧に乜梢源龠M(jìn)破骨細(xì)胞的活性,造成骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重可以造成股骨頭無菌性壞死,因此應(yīng)用激素的時(shí)候,必須應(yīng)用鈣質(zhì)來補(bǔ)充脫失的鈣;4、引起眼部病變:例如最常見的類固醇青光眼和類固醇白內(nèi)障。
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