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急性心衰和慢性心衰的區(qū)別
- 急性心衰和慢性心衰的區(qū)別
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 胡志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
急性心衰可以由慢性心衰發(fā)展而來,也可以突然表現(xiàn)為急性心衰。急性心衰分為急性左心衰和急性右心衰。急性左心衰多是因?yàn)樽笮墓δ苁苡绊懸院螅湛s率下降,循環(huán)阻力增加,引起整個(gè)心臟的功能衰竭而出現(xiàn)休克的表現(xiàn),比如急性肺水腫的表現(xiàn)。急性右心衰是右心的循環(huán)阻力增加所致,比如肺心病急性發(fā)作、肺栓塞等所致。
急性左心衰和急性右心衰的區(qū)別主要是誘因不同。引起急性左心衰的原因最主要是惡性心律失常,比如室速、室顫,還有嚴(yán)重的感染、大面積的心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、高血壓危象等。而慢性心衰是一個(gè)長(zhǎng)期過程,通過彩超可以鑒別。如果彩超發(fā)現(xiàn)心臟功能下降,但是還沒有心衰的表現(xiàn),這是心衰的緩解期或者平臺(tái)期,也分為很多級(jí)別,比如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí),這就是慢性心衰。
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