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慢性心衰急性發(fā)作的誘因

參與醫(yī)生

銀川市第二人民醫(yī)院 趙光宇 副主任醫(yī)師
慢性心力衰竭急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因是感染,尤其是呼吸道的感染最常見(jiàn),而且是最重要的誘因。其次是心律失常、房顫,心房顫動(dòng)也是誘發(fā)心力衰竭最重要的因素。另外還有血容量增加,如常吃的鈉鹽,鈉鹽攝入過(guò)多或靜脈輸液過(guò)多過(guò)快,過(guò)度體力消耗,勞累和情緒激動(dòng)也是誘發(fā)慢性心力衰竭急性發(fā)作的原因。還有原有的心臟病加重或并發(fā)其它疾病,如冠心病人發(fā)生心肌梗死,特別是老年患者,如果合并有慢性阻塞性肺疾病的情況下,又出現(xiàn)感染,同時(shí)伴有心臟功能的障礙,往往會(huì)引起來(lái)急性心力衰竭的發(fā)作。 在臨床上,有患者本來(lái)病情比較穩(wěn)定,但是由于血壓沒(méi)有控制好,血壓波動(dòng)幅度大,忽高忽低的,特別是在嚴(yán)重的高血壓的情況下,可引起外周血管阻力升高,從而使心臟泵血功能出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙,就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。臨床主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣的癥狀,同時(shí)患者常是不能平躺,會(huì)咳粉紅色的泡沫樣痰。建議患者就一定要鎮(zhèn)靜,采取半臥位進(jìn)行利尿、強(qiáng)心等有效的治療措施。如果急性心力衰竭的控制在很短的時(shí)間內(nèi)能得到有效的緩解,一般不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。
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