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急性心衰和慢性心衰的區(qū)別
- 急性心衰和慢性心衰的區(qū)別
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 王美霞 主任醫(yī)師
急性心衰患者沒(méi)有心臟基礎(chǔ)疾患,沒(méi)有心衰臨床癥狀,也沒(méi)有客觀慢性心衰臨床依據(jù)。在急性情況下突然有誘因,患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短,甚至咳粉紅色泡沫痰,導(dǎo)致心臟收縮和舒張功能下降。
而慢性心衰患者有基礎(chǔ)心臟疾患,平時(shí)有心臟收縮或者舒張功能下降,心臟射血量減少,但是還能維持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),患者平時(shí)勞動(dòng)耐力下降,如活動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣緊,但是在特殊情況誘因情況下患者心臟功能急性下降,可以出現(xiàn)突然加重咳嗽、咳痰、咳粉紅色泡沫痰,甚至不能平臥等臨床證據(jù)。
急性心衰和慢性心衰如果做客觀檢查,都有心臟射血量進(jìn)一步減少的表現(xiàn)。慢性心衰有急性加重,在慢性心衰基礎(chǔ)上如患者情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)等誘因下會(huì)出現(xiàn)急性心衰加重。
急性心衰和慢性心衰治療基本一致,首先控制心衰癥狀,其次減除誘發(fā)心衰加重的因素,最根本問(wèn)題是治療原發(fā)病。
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