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心包填塞臨床表現

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 劉志紅 副主任醫(yī)師
正常人心包內含少量淡黃色液體起潤滑作用,當心包積液緩慢增加達到1-2L時,可出現亞急性慢性心包填塞。如心包積液快速增加,或心包縮窄、低血容狀態(tài),可出現急性心包填塞。表現為呼吸困難,呼吸表淺而急促;胸部悶痛不適;急性面容,表現為面色蒼白、大汗淋漓、紫紺;壓迫氣管、食道出現吞咽困難、咳嗽。臨床體征為貝克三聯(lián)征,即心音遙遠、靜脈壓升高、脈壓差減小。應立即行心包穿刺減壓解除填塞,同時靜脈補液維持血流動力學穩(wěn)定。
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