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心臟術(shù)后心包填塞的臨床表現(xiàn)
- 心臟術(shù)后心包填塞的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 裴斐 主任醫(yī)師
心臟手術(shù)后由于應(yīng)用體外循環(huán),應(yīng)用抗凝后要綜合肝素恢復(fù)抗凝,打亂患者凝血機(jī)制。所以心臟手術(shù)患者,術(shù)后凝血機(jī)制紊亂,出血較多或相對(duì)其它手術(shù)容易出血,會(huì)造成心包填塞,特別是術(shù)后心包縫合住后,更容易造成心包填塞。
心包填塞最主要臨床表現(xiàn)是血壓不穩(wěn)、血壓偏低,脈壓差低,患者心率增快。因?yàn)樾呐K手術(shù)后早期患者心功能不好,有可能血容量不夠,也有可能是體外循環(huán)影響。對(duì)于臨床醫(yī)生而言早期判斷有沒有心包填塞,才能給術(shù)后帶來(lái)安全。
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