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子宮內(nèi)膜19mm未見(jiàn)孕囊可能宮外孕嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜19mm未見(jiàn)孕囊,可能是宮外孕,也有可能是宮內(nèi)孕,需要結(jié)合HCG(人絨毛膜促性腺激素)以及隨后的B超進(jìn)行動(dòng)態(tài)判斷,常見(jiàn)情況如下: 1、宮外孕:如果HCG>3000U/L,甚至5000U/L,陰道B超提示子宮內(nèi)膜增厚19mm,未見(jiàn)孕囊,高度懷疑是宮外孕。此時(shí)在輸卵管部位有可能能夠看到宮外孕的包塊,如果看不到包塊,需要尋找是否在其他部位,比如宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等;2、宮內(nèi)孕:如果子宮內(nèi)膜19mm,沒(méi)有孕囊,但HCG只有1000U/L左右,可能是早孕期胎囊尚未長(zhǎng)出。由于B超檢測(cè)胎囊對(duì)HCG有一定的閾值要求,通常陰道B超需要HCG在3000U/L以上,才能夠檢測(cè)到胎囊。如果在妊娠較早期,HCG不夠高,可能無(wú)法看到胎囊,難以判斷是宮內(nèi)孕或者是宮外孕,需要?jiǎng)討B(tài)觀察。
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