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失眠障礙必須吃藥嗎
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參與醫(yī)生
如果通過運動的方式、生活的方式、飲食的調(diào)節(jié)能夠改善失眠障礙的話,盡量不使用藥物。如果經(jīng)調(diào)節(jié)仍然持續(xù)存在失眠的問題,特別是影響到白天的工作、學(xué)習(xí)狀態(tài),影響生活質(zhì)量時,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進行一些藥物或非藥物的治療。大家熟知的藥物是安定類藥物,其實現(xiàn)在有很多藥物是非安定類的,稱為快速失眠導(dǎo)入劑,能使患者快速從清醒狀態(tài)進入睡眠狀態(tài),常用的如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆,倒時差的時候也可以使用。安定類藥物指大家所說的安定片,目前臨床中也在應(yīng)用。另外,非藥物治療專業(yè)術(shù)語稱為認(rèn)知行為治療,是指在醫(yī)生的科學(xué)的指導(dǎo)下改變患者的行為習(xí)慣,改變患者對睡眠的態(tài)度與認(rèn)知,從而改變睡眠質(zhì)量,具體來說是指限制患者的在床時間??赡芪覀冇幸粋€常識,例如今天晚上睡不好覺,第二天會想在床上多躺一會兒,希望能再睡一會兒,養(yǎng)養(yǎng)精神。這種行為看似舒服一些,但是可能會增加失眠的風(fēng)險。白天臥床時間越長、活動量越少,夜間進入睡眠狀態(tài)的驅(qū)動力越弱,可能造成第二天仍然睡不好覺,形成一個惡性循環(huán),導(dǎo)致慢性失眠。要打破這個規(guī)律,需要在白天的時候,即使昨天晚上只睡了一個小時、兩個小時,一定要下床活動,進行正常的生活,這樣可以打破在床的時間,提高夜間睡眠的效率,這是治療失眠的一線治療方法。所以失眠患者不一定需要吃藥,行為治療也能夠改善失眠。但是不管用藥還是不用藥,都要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行。
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