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腦梗死最佳治療時間

參與醫(yī)生

成都市第六人民醫(yī)院 王思迅 副主任醫(yī)師
有一句話形容腦梗死的最佳治療時間非常形象,即時間就是大腦,說明腦梗死的治療需爭分奪秒,必須抓緊時間。腦梗死發(fā)生以后腦血流中斷,腦組織開始缺血,這部分腦組織在4-6分鐘就已經(jīng)開始出現(xiàn)不可逆的損害。在這部分腦組織周圍有一個特殊的區(qū)域,它們在這個階段處于缺血狀態(tài),還未完全梗死,這部分區(qū)域叫做缺血半暗帶。如果缺血發(fā)生超過6個小時,缺血半暗帶的腦組織沒有得到血供,損傷已經(jīng)不可逆,超過24小時會進一步大量壞死,造成更多的神經(jīng)元損害,而神經(jīng)細胞無法再生修復。所以發(fā)病6小時內(nèi)挽救缺血半暗帶,可以最大程度的減輕患者的中風癥狀,帶來更好的恢復。目前在急性腦梗死發(fā)病初期3-4.5個小時進行靜脈溶栓治療,是非常有效的手段。本院神經(jīng)內(nèi)科通過急診室、CT室、化驗室等多個科室合作,形成腦卒中溶栓綠色通道,在這期間順利為多例腦梗死、急性腦梗死患者進行了靜脈溶栓,成功溶栓后獲得了理想效果。所以及時的在急性腦梗死3-4.5小時的靜脈溶栓,可以獲得非常好的收益。第二個是發(fā)病只要是在6個小時內(nèi),可以盡可能考慮在有取栓條件的醫(yī)院進行動脈機械取栓,如果超過6個小時,通常采取藥物治療。所以在腦梗死急性發(fā)作期盡早送往醫(yī)院,可以最大程度減輕患者的中風癥狀,防止病情發(fā)展,帶來更好的恢復效果。
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