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什么是凍結(jié)肩

參與醫(yī)生

上海長(zhǎng)征醫(yī)院 祝云利 副主任醫(yī)師
凍結(jié)肩是近幾年關(guān)節(jié)鏡運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展之后才引入的一個(gè)新概念,以前大多數(shù)人的肩關(guān)節(jié)疼痛,統(tǒng)統(tǒng)的被叫做肩周炎。凍結(jié)肩是指以前所說(shuō)的真正傳統(tǒng)的肩周炎,凍結(jié)肩含一個(gè)凍字,就是肩膀被凍住了,不好活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)實(shí)際上可以做大范圍活動(dòng)鍛煉,比如說(shuō)可以抬高到180°,后伸可以夠到擦背,還可以達(dá)到對(duì)側(cè)肩膀,活動(dòng)范圍很自如、很靈活。但凍結(jié)肩關(guān)節(jié)被凍住,就是說(shuō)主動(dòng)活動(dòng)只這個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng),或者是被動(dòng)活動(dòng),別人幫你來(lái),或者對(duì)側(cè)的手來(lái)幫著做關(guān)節(jié)的活動(dòng)都不行。會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的疼痛,甚至不動(dòng)也疼,睡覺也疼,嚴(yán)重者坐車時(shí),車減震功能不大好,一顛簸,有的人會(huì)疼的掉出眼淚來(lái),是非常嚴(yán)重的疼痛。這就是傳統(tǒng)的肩周炎。它的病程比較長(zhǎng),一般的半年到2年,甚至有到3年的,這種就是肩周炎。就是說(shuō)傳統(tǒng)的肩周炎,它是個(gè)大的概念,把所有的肩關(guān)節(jié)的疼痛都叫肩周炎。凍結(jié)肩是特殊的,只指肩關(guān)節(jié)自發(fā)的、不知道什么時(shí)候發(fā)生的,這是凍結(jié)肩的特點(diǎn)。它跟男女沒有多大關(guān)系,好起來(lái)非常緩慢。但是凍結(jié)肩有自限性,不需要特殊治療,慢慢會(huì)好,這種叫做凍結(jié)肩。凍結(jié)肩好發(fā)于40-60歲,50歲左右的人比較多,多數(shù)叫五十肩,這種情況下疼痛非常劇烈,但是肌腱、肩袖各種組織都是好的。如果發(fā)生肩關(guān)節(jié)劇烈疼痛,不要自我診斷為凍結(jié)肩,要根據(jù)自身情況排除一下是不是凍結(jié)肩。比如說(shuō)有的人有膽囊疾病、有肺的疾病,甚至有胰腺的疾病、有頸椎病,甚至有的人有腫瘤疾病是不是有發(fā)生轉(zhuǎn)移,這個(gè)要高度引起重視,不要把肩關(guān)節(jié)疼痛、沒有原因的疼痛、自發(fā)疼痛,就是比較劇烈的疼痛統(tǒng)統(tǒng)說(shuō)成凍結(jié)肩,這樣耽誤診斷與治療。還是要到醫(yī)院,到專業(yè)的關(guān)節(jié)鏡運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)這里看一下,甚至做一些拍片檢查、核磁共振檢查,排除其他疾病。真正是凍結(jié)肩,不要怕,它是自限性疾病,隨著時(shí)間的推移,加上專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)會(huì)逐漸好起來(lái)的,會(huì)獲得非常好的康復(fù)。
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