凍結(jié)肩就是傳統(tǒng)的肩周炎。多發(fā)生在40-60歲，號稱五十肩的特發(fā)性疾病，跟有沒有外傷沒有關(guān)系。但是如果長期伏案工作，比如說醫(yī)生有時(shí)候長期兩手伏案打電腦，這種病人可能多見凍結(jié)肩，它是一種自限性疾病。自限性疾病是隨著時(shí)間推移，自己會(huì)好轉(zhuǎn)、會(huì)康復(fù)的疾病，這種凍結(jié)肩絕大多數(shù)不需要進(jìn)行手術(shù)治療與干預(yù)。凍結(jié)肩發(fā)生之后，首先是診斷明確，要排除其他疾病，比如肺部疾病、膽囊疾病、胰腺疾病、心臟疾病，或者其它部位發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移，排除這些環(huán)節(jié)的牽涉痛、排除肩袖撕裂。診斷凍結(jié)肩后，最好的治療方法是時(shí)間，當(dāng)然不是說不作為。凍結(jié)肩發(fā)生了，如果診斷明確，多數(shù)情況下可以采用熱敷治療，并且適度活動(dòng)，但活動(dòng)次數(shù)要非常少，不然會(huì)越動(dòng)越嚴(yán)重，活動(dòng)范圍會(huì)越來越小，康復(fù)時(shí)間也需要越久，甚至疼痛更劇烈。就是說，凍結(jié)肩自己會(huì)好。凍結(jié)肩分3期，急性炎癥反應(yīng)期一般是3個(gè)月左右，3-6個(gè)月以上是凍結(jié)期，此時(shí)疼痛減輕或者不發(fā)展，但是關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限更加厲害。然后炎癥消退，消退期會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)了叫解凍期。急性炎癥反應(yīng)期不能手術(shù)，如肩膀疼痛，3個(gè)月不到，診斷為肩周炎，此時(shí)我強(qiáng)烈反對做手術(shù)，此時(shí)做手術(shù)只能雪上加霜。凍結(jié)期及反應(yīng)消退期是否做手術(shù)，根據(jù)個(gè)人肩關(guān)節(jié)功能需要，如果說很著急，肩膀不行，嚴(yán)重影響生活、工作，想讓它恢復(fù)快一點(diǎn)，這時(shí)可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)。但是凍結(jié)肩不做手術(shù)治療，除了熱敷以外，如果想止痛，只有用強(qiáng)效的、甚至含嗎啡類的止痛藥才有效，一般的消炎止痛藥、外用藥、貼膏藥沒有用。