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經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)流程
- 經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)流程
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 吳湘明 副主任醫(yī)師
經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)手術(shù)流程步驟如下:
1、取仰臥位,頭抬高30°,全身麻醉;
2、經(jīng)氣管插管使黏膜表面收縮;
3、結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果,選擇腫瘤主要部位和蝶竇發(fā)育好的一側(cè)進(jìn)入;
4、使用內(nèi)鏡辨認(rèn)清楚,在中鼻甲后端蝶竇的前壁沿鼻中隔后端行切口;
5、將黏膜向后外翻,使一側(cè)鼻中隔后端蝶竇前壁的骨壁暴露;
6、進(jìn)入蝶竇暴露垂體斜坡,用咬骨鉗鑿開鞍底擴(kuò)大,用鐮狀刀十字切開硬腦膜;
7、用取瘤鉗、小刮匙小心將其腫瘤切除,暴露鞍膈;
8、用含腎上腺素棉球壓迫止血,檢查有無瘤樣組織殘留;
9、用抗生素沖洗術(shù)腔,用骨片封閉,用黏膜瓣修補(bǔ)顱底;
10、最后鼻腔填塞止血。
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