“查癌神器”PET-CT他究竟能不能診斷肺結(jié)節(jié)的良惡性，這個是我今天要跟大家聊得一個內(nèi)容，因為平日在網(wǎng)上，或者門診上，我經(jīng)常能夠碰到這方面走彎路，花了冤枉錢的患者。不在少數(shù)，因為PET-CT不便宜，比較昂貴，做一次動不動就要上萬元，所以多了解一些PET-CT的適應(yīng)場景，至少可以讓很多人在選擇的時候不那么盲目。首先來說PET-CT在篩查惡性腫瘤時所依據(jù)的原理，那就是利用惡性腫瘤細(xì)胞繁殖的時候，具有高代謝性的特點，但是臨床上存在一些特殊的情況，也就是有一些并不是惡性腫瘤，它同樣具有高代謝性，比如某些部位的局部炎癥，或者是肺結(jié)核，這些都是比較常見的。還有就是雖然是惡性腫瘤，但是由于屬于比較早期的階段，因此代謝性并不增高，此時做PET-CT就失去了意義，所以這就是說它既有假陽性，也有假陰性，也就是代謝增高不意味著都是惡性的，代謝不增高也不能夠排除是惡性的。所以對于PET-CT在鑒別結(jié)節(jié)良惡性方面，只能說他的參考意義相對較高，相對于CT來說比較高，有助于判斷性質(zhì)的概率上更高一些，但是這種相對高，絕不是100%的能夠確診。也因此，在臨床上PET-CT一般都是用于高度疑似惡性腫瘤的時候，進(jìn)一步檢查確診，以及惡性腫瘤術(shù)前、術(shù)后的檢查，看有沒有轉(zhuǎn)移的情況，或者恢復(fù)的情況如何，來評估它的療效，這個時候它的意義可能更大一些，所以，不是所有的結(jié)節(jié)，都適合去做PET-CT。