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三尖瓣脫垂要不要手術(shù)
- 三尖瓣脫垂要不要手術(shù)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 姜兆磊 副主任醫(yī)師
三尖瓣是心臟內(nèi)存在于右心房和右心室之間的一道閥門(mén),由三個(gè)瓣葉構(gòu)成,如果瓣葉出現(xiàn)冗長(zhǎng)或者腱索出現(xiàn)延長(zhǎng)、斷裂,會(huì)導(dǎo)致三間瓣瓣葉脫垂,但并非所有患者都需要接受手術(shù)治療,主要取決于三間瓣瓣葉脫垂程度以及對(duì)瓣葉功能的影響情況,具體如下:1、無(wú)需手術(shù):如果心臟彩超提示三尖瓣脫垂導(dǎo)致的關(guān)閉不全只是輕度或者中度,這類(lèi)患者可能僅需要通過(guò)藥物治療,即可達(dá)到理想效果;2、需要手術(shù):如果心臟彩超提示三尖瓣瓣葉脫垂嚴(yán)重,導(dǎo)致的關(guān)閉不全是重度,這類(lèi)患者可能需要手術(shù)治療干預(yù)。目前對(duì)于三尖瓣的手術(shù)治療,第一是常用的三尖瓣直視修補(bǔ)手術(shù),第二是三尖瓣置換手術(shù),如果三尖瓣無(wú)法修復(fù),需要采用三尖瓣置換手術(shù)。第三是相對(duì)較新的介入手術(shù),部分患者一般情況差、身體無(wú)法耐受常規(guī)體外循環(huán)手術(shù),則要求助于三尖瓣的介入手術(shù)治療。
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