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肩袖損傷要不要手術(shù)
- 肩袖損傷要不要手術(shù)
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 祝云利 副主任醫(yī)師
肩袖損傷是關節(jié)外科醫(yī)生職責,尤其是主要從事運動醫(yī)學或者關節(jié)鏡技術(shù)醫(yī)生對其了解比較全面,肩袖損傷是肩關節(jié)鏡醫(yī)生門診一個非常常見問題,占門診量1/3-1/2。肩袖損傷認為要手術(shù),只是手術(shù)時機可選擇。因為門診見到太多肩袖損傷病人,因為早期無認識到肩袖損傷,即診斷為肩周炎未當作肩袖損傷,甚至肩袖損傷它有個最大誤區(qū)即肩袖損傷因為肌腱壞肩膀還能抬,其實只是抬起來力量差點,通過熱敷、吃藥、打封閉或者休息,這兩天手少活動一點關節(jié)不舒服就會好。
因為肩袖即岡上肌腱、岡下肌腱為主這類肌腱問題,一旦斷裂之后,它會有彈性回縮,就不能愈合。但是肩關節(jié)要承受重量,所以它撕裂口子只能是越來越大,但是撕裂肌腱無承受應力,肌腱會萎縮、變性甚至變成脂肪。所以肩袖損傷若長期未得到充分治療,會導致肩關節(jié)肌肉萎縮,肌肉甚至變成脂肪然后肩袖自己組織也會腐蝕掉。所以肩袖損傷應積極進行手術(shù)治療。肩袖損傷手術(shù)時間越早,效果越好,費用越少。
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