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細(xì)菌性肺炎怎么確診的
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 張勇 副主任醫(yī)師
細(xì)菌性肺炎因?yàn)榧?xì)菌導(dǎo)致肺炎,分為社區(qū)獲得性肺炎跟院內(nèi)獲得性肺炎。肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是靠以下幾點(diǎn)來(lái)確定:
1、有咳嗽、咳痰、發(fā)熱呼吸道癥狀,包括有胸痛、咯血、胸悶、氣促等呼吸道癥狀;
2、體格檢查可能會(huì)有陽(yáng)性體征,比如有呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,包括氣管移位,包括可以聞及到胸膜摩擦音,可以聞及到肺部干濕性羅音,在實(shí)驗(yàn)室檢查上可能會(huì)有血象增高,白細(xì)胞增加,包括胸片或者是CT片,可以發(fā)現(xiàn)肺影有實(shí)質(zhì)或者是間質(zhì)的炎性浸潤(rùn)陰影,確診肺炎。通過(guò)痰液的標(biāo)本培養(yǎng),也可以靠支氣管鏡下的吸取物或者是灌洗液,甚至包括的肺組織活檢組織,包括胸水檢查,包括血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),藥敏的檢測(cè)具體檢測(cè)是哪一種細(xì)菌感染,根據(jù)感染的致病微生物的特點(diǎn)選擇有效的抗生素控制肺炎。
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