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切胃減肥手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒 主任醫(yī)師
切胃減肥手術(shù),通常被稱為減重代謝手術(shù),減重代謝手術(shù)中比較重要的術(shù)式是袖狀胃切除術(shù),即切除一部分胃。手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)后遺癥,少部分患者進(jìn)行減重代謝手術(shù)以后,可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、脫發(fā)、嘔吐等癥狀,可以理解為后遺癥或者并發(fā)癥。另外部分患者進(jìn)行袖狀胃切除手術(shù)以后,可能出現(xiàn)胃食管反流,例如出現(xiàn)燒心的感覺(jué)等。一般在機(jī)體以肥胖為基礎(chǔ)的代謝綜合征已經(jīng)達(dá)到比較嚴(yán)重的程度,或肥胖的程度本身比較嚴(yán)重時(shí)需要做減重代謝手術(shù),評(píng)判體重有無(wú)肥胖,肥胖程度如何的標(biāo)準(zhǔn)是BMI體重指數(shù),一般>32.5則只能用減重,或者用手術(shù)的方法來(lái)減重,這時(shí)中、重度肥胖通常伴有相關(guān)的代謝性疾病,嚴(yán)重影響健康,不得不采用比較激進(jìn),但效果較好的方法減肥。通??梢詰?yīng)用相關(guān)措施來(lái)緩解減肥手術(shù)相關(guān)的后遺癥,解除或改善手術(shù)之后出現(xiàn)的后遺癥,比如術(shù)后一般會(huì)囑咐患者吃復(fù)合維生素、高蛋白飲食,以改善脫發(fā)、營(yíng)養(yǎng)不良等情況,但輕度的胃食管反流可能需要用藥物來(lái)緩解。因此需要權(quán)衡利弊,比如中、重度肥胖的患者是否需要手術(shù),手術(shù)以后有可能發(fā)生并發(fā)癥,需要權(quán)衡肥胖身體健康的影響,以及術(shù)后出現(xiàn)的問(wèn)題,需要思考如何評(píng)判。
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