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糖尿病爛腿怎么治
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
糖尿病爛腿的治療為綜合治療,主要有以下幾個(gè)方面:1、控制血糖:過高的血糖水平容易導(dǎo)致感染難以控制,導(dǎo)致創(chuàng)面會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展,所以通常會(huì)需要使用多次胰島素注射來幫助控制血糖;2、關(guān)注血管高危因素:如高血壓、高脂血癥等都需要進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)要使用抗血小板聚集的一類藥物;3、觀察局部創(chuàng)面:先要觀察創(chuàng)面的血供情況,如果患者創(chuàng)面血供情況良好,可以在外科醫(yī)生的幫助下進(jìn)行清創(chuàng)處理。通過清除壞死組織,促進(jìn)新生肉芽的形成,創(chuàng)面可以逐漸得到痊愈。當(dāng)然最重要的還要進(jìn)行抗感染的處理,可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選用對(duì)應(yīng)的抗生素,進(jìn)行抗感染的保駕護(hù)航。創(chuàng)面如果缺血,建議清創(chuàng)時(shí)不要過度清創(chuàng),以免導(dǎo)致的創(chuàng)面的擴(kuò)大,這時(shí)需要在介入科的幫助下,先開通血管,改善局部的血供以后再進(jìn)行深層次的清創(chuàng)。對(duì)糖尿病爛腿確實(shí)要引起重視,不及時(shí)處理會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)截肢的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病的感染與普通的感染不同,在血糖控制不好的時(shí)候,這種感染以及創(chuàng)面損壞的情況隨時(shí)都有可能有惡化的風(fēng)險(xiǎn),所以一旦發(fā)現(xiàn)破潰要及時(shí)就診。
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