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重度酒精性心肌病怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
重度酒精性心肌病表現(xiàn)為心臟擴大、心臟變薄、心室變薄,然后心衰主要表現(xiàn)為左心衰,嚴(yán)重可以表現(xiàn)為全心衰即左心衰加上右心衰。治療主要包括以下部分: 1、戒酒而不是限酒,不是讓病人少喝,而是完全停掉酒,戒酒是最關(guān)鍵的治療手段; 2、藥物治療等同于心力衰竭治療,即RAS阻斷藥物,包括ACEI加ARB,β受體阻斷劑、螺內(nèi)酯等。對于急性嚴(yán)重心肌病,住院時候可以給予擴血管藥物,嚴(yán)重患者靜脈注射硝普鈉,強心藥如地高辛、西地蘭、米力農(nóng)等,還有其它鈣離子增敏劑等。 以上均是心肌病治療手段,一般酒精性心肌病經(jīng)過藥物治療加上戒酒,一年后心臟逐漸恢復(fù)正常,大部分效果不錯。
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