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蛋白尿(+)而腎功能正常的原因及治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
蛋白質(zhì)(+)、腎功能正常,需要治療。因?yàn)榉彩浅霈F(xiàn)蛋白尿,一定是在腎小球的位置出現(xiàn)病變,可能出現(xiàn)的情況,具體有以下幾點(diǎn):1、腎炎:腎炎是自身免疫病,破壞腎小球內(nèi)的半透膜,所以腎小球本來應(yīng)該只是過濾廢物,而紅血球、蛋白、白血球應(yīng)留下,但這時(shí)蛋白質(zhì)被過濾出去。所以下一步要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、其他腎炎相關(guān)檢查,甚至必要時(shí),行腎臟穿刺來明確腎炎類型,然后給予針對(duì)性治療。如果不積極治療,腎炎慢慢會(huì)發(fā)展成為慢性腎炎,甚至長(zhǎng)此以往,造成慢性腎衰出現(xiàn);2、長(zhǎng)期內(nèi)科疾病刺激:比如高血壓,長(zhǎng)期高血壓也影響腎臟功能,甚至造成蛋白質(zhì)增加的情況。如果排除腎炎,積極控制血壓對(duì)于緩解蛋白尿有好轉(zhuǎn);3、糖尿病:很多糖尿病病友都非常清楚,一旦出現(xiàn)糖尿病腎病,表明腎臟功能會(huì)變差,而且蛋白尿出現(xiàn)(+),所以這時(shí)要積極控制血糖。
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