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腎衰竭會(huì)死亡嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎衰竭當(dāng)然會(huì)引起病人的死亡,因?yàn)槟I衰竭不管是急性的腎衰竭,還是慢性的腎衰竭,都是各種原因造成的腎臟出現(xiàn)功能損害,使毒素在體內(nèi)聚集,從而毒素造成機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的器官和功能的異常,可能造成病人的死亡。急性腎衰竭存在腎前性、腎性、腎后性的因素,發(fā)病比較急,經(jīng)過積極的治療以后。去除這些誘發(fā)因素,必要時(shí)應(yīng)用血液透析治療來進(jìn)行治療或者應(yīng)用大劑量的甲基潑尼松龍(甲潑尼龍)。絕大多數(shù)的急性腎衰竭經(jīng)過積極治療以后,可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),即血中肌酐恢復(fù)到正常范圍。但是也有一小部分進(jìn)展到慢性腎衰竭的階段,而慢性腎衰竭是指病程超過3個(gè)月的腎臟疾病。此時(shí)血中的肌酐可能逐步出現(xiàn)升高,達(dá)到707μmol/L。體內(nèi)的毒素聚集、水分聚集,雙側(cè)腎臟出現(xiàn)萎縮,此時(shí)的治療以腎臟替代治療為主。如果不進(jìn)行腎臟替代治療,只是服用口服藥物,存活期很短。如果進(jìn)行腎臟替代治療,如血液透析或腹膜透析,存活的時(shí)間可能長一些,特別是進(jìn)行血液透析存活10-20年,問題不大。如果進(jìn)行腹膜透析,透析良好的情況下存活5-10年也不成問題,當(dāng)然最佳的腎臟替代治療方法是腎臟移植。
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