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強(qiáng)心苷中毒引起心動(dòng)過(guò)緩怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 趙文淑 主任醫(yī)師
強(qiáng)心苷中毒引起心動(dòng)過(guò)緩,首選的藥物是阿托品,包括靜脈用藥以及口服用藥。對(duì)于強(qiáng)心苷中毒引起心動(dòng)過(guò)緩的治療,第一件事是停止使用強(qiáng)心苷,脫離強(qiáng)心苷中毒的環(huán)境,才能更好的緩解情況。要促進(jìn)強(qiáng)心苷的排泄,可以用利尿劑來(lái)幫助排泄,但同時(shí)要注意是否有低血鉀的情況。如果合并有低血鉀,在用利尿劑時(shí)要特別注意,以免由于低血鉀加上利尿,使低血鉀進(jìn)一步加重,引起尖端扭轉(zhuǎn)型室速,也是致命的心律失常。如果使用阿托品效果不好,心率仍然比較慢的情況下,可以考慮使用臨時(shí)起搏器,幫助心跳等待強(qiáng)心苷排出,五個(gè)半衰期后中毒癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果五個(gè)半衰期過(guò)后,考慮心率恢復(fù)后再拔出臨時(shí)的起搏器。
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